Ein neues Landspítali mit einer klareren Rolle als bisher

Die Behörden gehen davon aus, dass die Kosten für ein neues High-Tech-Krankenhaus in Hringbraut 210 Milliarden ISK betragen werden. Runólfur Pálsson, Direktor des Landspítal, sagt, dass der Grundriss des neuen Krankenhauses nicht auf die umfassende Rolle ausgelegt sei, die es derzeit spielt. Daher müssen Änderungen an der Aktivität vorgenommen und ein Dienst außerhalb davon aufgebaut werden, um bestimmte Bälle zu erhalten. Die Anzahl der Betten wird durch die Einführung neuer Gebäude in Hringbraut nicht erhöht.

Runólf ist Gast in der neuesten Folge von Spurs.

„Die Behörden gehen davon aus, dass die Rolle des Krankenhauses viel klarer definiert sein wird als heute, aber ich habe auch gesagt, dass die Ressourcen, die es übernehmen soll, noch geschaffen werden“, sagt Runólfur.

Wir müssen in den kommenden Jahren schnell laufen

– Aber haben Sie Zeit, das Krankenhaus im Jahr 2030 zu nutzen?

„Wir müssen also in den nächsten fünf bis sechs Jahren schnell laufen.“

In Hringbraut wird derzeit ein neues Landspítali von Grund auf gebaut. Es wird nicht mehr Schlafplätze als in der jetzigen Einrichtung geben.

mbl.is/Árni Sæberg

– Sind die alternden Räume in erster Linie das größte Problem?

„Nein, nicht ausschließlich. Denn ich spreche von diesen traditionellen Pflegeräumen, wie wir sie heute in Pflegeheimen kennen. Wir brauchen mehr Dienstleistungen. Die Menschen, die heute in den geriatrischen Diensten des Landspítali untergebracht sind, benötigen teilweise, zumindest vorübergehend, mehr Leistungen als das, was in diesen traditionellen isländischen Pflegeheimen allgemein angeboten wird.“

Runólfur sagt tatsächlich, dass die Herausforderungen in diesem Land etwas anders seien als in vielen unserer Nachbarländer.

„[…] Wir haben hier in Island eine ganz besondere Situation, sowohl weil die Mehrheit der Bevölkerung hier im Hauptstadtgebiet als auch in der Nähe lebt. Wir haben ein großes Krankenhaus, das jedermanns Sponsor ist. Gleichzeitig sind die Gesundheitsleistungen und die Nachfrage nach Krankenhausleistungen stark gestiegen. Die Menschen wachsen exponentiell, daher müssen wir uns auf die Bereitstellung angemessener Dienste auf unterschiedlichen Serviceebenen konzentrieren. Mit anderen Worten: Wenn wir ein Krankenhaus wie das Landspítal weiterhin mit einem sehr breiten Leistungsspektrum beauftragen, wird es teurer als sonst, wenn es um triviale Probleme geht, die woanders gelöst werden könnten. Es ist also nur eine Aufgabe, daran zu arbeiten“, sagt Runólfur.

Und er sagt, es sei dringend notwendig, mit den Steuergeldern der Öffentlichkeit gut umzugehen.

„Und die Verwaltung der Gesundheitsversorgung ist eine sehr herausfordernde Angelegenheit. Denn diese Leistung bezahlen wir größtenteils aus Steuergeldern. Mit diesem Geld müssen wir gut umgehen. Aber die zusätzliche große Herausforderung ist der Mangel an Arbeitskräften, also Fachkräften, um genug davon zu haben. Wir können hier und da Pflegeheime bauen und wir können sogar ein weiteres Krankenhaus bauen, aber wir müssen diese Einrichtungen auch mit Personal versorgen.

Es müssen viele Lösungen gesucht werden

– Ist das ein ungelöstes Problem?

„Ich mache mir große Sorgen darüber. Das ist ein Problem auf der ganzen Welt.“

– Ist das nicht ein Problem auf der ganzen Welt?

„Es ist auf der ganzen Welt. Aber dieses Problem hat auch viele Seiten. Wir machen viel mehr als zuvor. Und wir stellen höhere Anforderungen an das Gesundheitswesen. Wir brauchen mehr Leute, die die Arbeit erledigen. Die Einstellung gegenüber Arbeitsplätzen hat sich verändert. Wenn man ein paar Jahrzehnte zurückschaut, war es eine Lebensart, zu arbeiten, und die Menschen arbeiteten sehr lange. Es gibt sehr klare Beispiele dafür, was die Länge der Schichten usw. angeht. Die Arbeitszeiten wurden verkürzt, sodass wir viel mehr Mitarbeiter benötigen. Es ist uns genauso wenig wie anderen gelungen, genügend Leute auszubilden, um die Macht zu übernehmen. Dann brauchen wir andere Lösungen, um den Service trotzdem anbieten zu können. Wir müssen auch die Qualität usw. sicherstellen. Es kann schwierig sein, alles zusammenzubringen“, sagt Runólfur.

Aufbau eines Aufbaustudiums im Land

„Wir Isländer sind in einer schwierigeren Situation als viele andere. Wir haben uns hier in den vergangenen Jahren unglaublich gut geschlagen, auch wenn zum Beispiel Ärzte für ein Aufbaustudium durchweg ins Ausland mussten, sind sie wieder in die Heimat zurückgekehrt. Standardmäßig gibt es nichts. Jetzt bauen wir hier in Island Spezialkurse in diesen Hauptzweigen der Medizin auf, um den Bedarf in der Zukunft zu decken. Wir müssen weiterhin daran denken, dass das Aufbaustudium auch im Ausland weitergeführt wird.“

– Um das Wissen herunterzuladen?

„Ja. Es gibt aber auch verschiedene andere Möglichkeiten. Es gab mehr Gesundheitsberufe als die traditionellen. Wir müssen ihre Arbeitskräfte so gut wie möglich einsetzen. Wir verlagern sogar Projekte, wenn wir in bestimmten Bereichen nicht genügend Mitarbeiter haben. Wir müssen alle möglichen Lösungen finden, um mit diesem Problem umzugehen. Ich glaube nicht, dass den Leuten klar genug ist, wie groß die Herausforderung wirklich ist.“

Ich möchte nicht sagen, dass das Problem unlösbar ist

– Ist das unlösbar?

„Das möchte ich jetzt nie sagen. Aber natürlich entwickeln wir auch technische Lösungen. Aber es ist ein großes Missverständnis, wenn man denkt, dass wir durch die Entwicklung kleiner Programme und Software verschiedener Art einfach die Arbeitsplätze von Dutzenden oder Hunderten von Mitarbeitern eliminieren könnten. Eine der großen Herausforderungen dabei ist, dass diese Lösungen nicht nur den Service verbessern, sondern auch den Personalbedarf reduzieren. Manchmal erhöht sich bei der Umsetzung solcher Lösungen die Belastung der Mitarbeiter. Dies zeigt nur, wie kompliziert dieses Problem ist. Eines der Dinge, auf die wir im Landspítala stolz sein können, ist, dass die Zahl zahmer Krankenschwestern, Sanitäter und Ärzte trotz dieser Zunahme der Aktivität nicht gestiegen ist.“

– Die Leute lösen also mehr große Projekte?

„Aber jeder sieht, dass wir in den nächsten Jahren nicht ewig so und mit einigen technischen Lösungen und dergleichen weitermachen können und den Service einfach bedarfsgerecht weiter ausbauen.“ Wir brauchen auch Hände und Füße.“

Das Interview mit Runólf Pálsson kann hier in voller Länge gesehen und gehört werden: