Die norwegische Arzneimittelbehörde kündigte Anfang des Monats eine Änderung der Zuzahlung für die Medikamente Saxenda und Wegovy an. Experten des Metropolitan Health Service lehnen diese Änderungen ab und sagen, dass sie die Fähigkeit von Gesundheitsfachkräften behindern, Patienten mit Fettleibigkeit angemessen zu behandeln, und möchten, dass die Änderungen sofort überprüft werden.
Nur wenige Menschen bekommen die Medikamente subventioniert
Erla Gerður Sveinsdóttir, Spezialistin für die Behandlung von Fettleibigkeit und Allgemeinärztin im Gesundheitswesen der Hauptstadtregion, sagt, die Mitarbeiter seien über die Veränderungen sehr besorgt. „Das sind tatsächlich gute Medikamente, wenn sie richtig eingesetzt werden, und sie sind wichtig bei der Behandlung dieser schweren Krankheit.“ Aber jetzt sind die Zuzahlungen so knapp, dass es nur wenige Menschen gibt, die die Medikamente subventioniert bekommen, und das führt zu einer großen Diskriminierung der Patienten, die diese Behandlung nun selbst bezahlen müssen, was sicherlich teuer ist“, sagt Erla.
Angehörige der Gesundheitsberufe sollten verstehen, dass es Einschränkungen geben muss. „Sie gehen zu weit und ermutigen uns tatsächlich, die falsche Behandlung durchzuführen“, sagt Erla. Vom 1. Januar bis zum 1. November dieses Jahres wurde fast zweitausend Menschen das Medikament Saxenda verschrieben, und nur sehr wenige von ihnen erfüllen die derzeit geltenden strengen Bedingungen für eine Zuzahlung. Diejenigen, die die Kriterien erfüllen, sind so krank geworden, dass sie sich eigentlich einer Stoffwechseloperation statt einer Medikamenteneinnahme unterziehen sollten.
„Das Problem wächst wie ein Schneeball“
„Fast zweitausend Menschen werden dort in Schwierigkeiten geraten. Aber vorher waren die Bedingungen tatsächlich so streng, dass es viele Menschen gibt, die das Medikament nehmen sollten, es aber nicht bekommen, sodass das Problem wie ein Schneeball wächst“, sagt Erla. Die Folge ist, dass Einzelpersonen eine schlimmere Erkrankung erleiden und ihre Gesundheit weiter verlieren, was den Staat mehr kosten wird.
„Wir betrachten nur eine Person mit einer Krankheit, von der wir wissen, dass wir sie enorm beeinflussen und verbessern können, aber wir müssen wirklich nur auf die Patienten schauen und sagen: Hören Sie zu, wir können Ihnen nicht helfen.“ Das ist so falsch“, erklärt Erla.
Das Medikament Saxenda kostet rund 45.000 ISK pro Monat und Wegovy, das im November auf den Markt kam, kostet rund 27.000 ISK. „Der Staat hätte sowieso Geld gespart, wenn er auf das neue Medikament umgestiegen wäre, das sowohl wirksamer als auch besser geeignet ist als das alte Medikament“, sagt Erla und fügt hinzu, dass der Staat Kosten gespart hätte, ohne die Regelungen zur Zuzahlung zu ändern.
