Guðbjörg Jóna Guðlaugsdóttir, eine Krankenschwester, arbeitet seit 12 Jahren in der Ambulanz für Herzinsuffizienz. Sie begann 1996 in der Herzabteilung des Landspitals zu arbeiten und sagte, sie habe sofort eine Leidenschaft für Menschen mit Herzinsuffizienz entwickelt.

Guðbjörg Jóna sagt, sie habe den Jackpot geknackt, als ihr damals eine Stelle in der Ambulanz für Herzinsuffizienz angeboten wurde. „Ich arbeite mit einer wunderbaren Gruppe von Krankenschwestern und Kardiologen zusammen, die sich mit Herzinsuffizienz auskennen. Wir haben eine ausgezeichnete Zusammenarbeit mit anderen Fachleuten, die zu unserem Team gehören, wie Apotheker, Physiotherapeuten, Psychologen, Sozialarbeiter, Ernährungsberater, und dann wenden wir uns an die Fachleute und andere Ambulanzen, mit denen wir weiter zusammenarbeiten müssen. Außerdem gibt es eine gute und umfassende Zusammenarbeit innerhalb der Herzabteilung, wo ein ganz engagiertes Team arbeitet“, sagt Guðbjörg.

Sie weist darauf hin, dass die Ambulanz auch mit der häuslichen Pflege in der Hauptstadtregion, Suðurnes, Selfoss und anderswo im Land hervorragend zusammenarbeitet. „Wir bieten das an, was wir den ‚Herzinsuffizienz-Service‘ nennen, aber auf diese Weise können wir unseren Kunden, die Schwierigkeiten haben, die ambulante Abteilung zu besuchen, die Überwachung und Behandlung zu Hause durch häusliche Pflege ermöglichen. Auf diese Weise bringen wir den Service zu den Menschen nach Hause bringen und Krankenhauseinweisungen verhindern“, informiert sie.

Fernüberwachung per App

Guðbjörg berichtet, dass im Frühjahr 2020, als Covid auf seinem Höhepunkt war und Patienten aufgrund der Schließungen nicht in die Abteilung gelangen konnten, eine Partnerschaft mit dem Gesundheitsunternehmen Sidekick Health eingegangen wurde. „Es ging um die Entwicklung der Fernüberwachung der Symptome von Herzinsuffizienz durch ein kleines Programm, das unsere Patienten erhielten, und auf diese Weise konnten wir mit ihnen in Kontakt bleiben, ihr Wohlbefinden überwachen und auf sich verschlechternde Symptome reagieren. Dies Die Zusammenarbeit hat sich ausgezahlt, und jetzt wird eine große Studie mit dieser zusätzlichen Überwachung per Telemonitoring ambulant für Herzinsuffizienz durchgeführt“, fügt sie hinzu.

Die Ambulanz für Herzinsuffizienz ist für Personen gedacht, bei denen eine Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde und die zur spezialisierten Beurteilung, Überwachung und Behandlung an die Abteilung überwiesen wurden. „Die meisten unserer Kunden kommen nach einem Aufenthalt in der Herzabteilung und anderen Abteilungen des Landspitals zu uns. Wir erhalten auch viele Anfragen von Hausärzten und Pflegekräften. Die Überwachung und Behandlung in der Ambulanz für Herzinsuffizienz hängt von den jeweiligen Bedürfnissen ab individuell und die Ziele der Behandlung. Die meisten Menschen kommen zu einem vereinbarten Termin zu uns, und dann können wir unsere Kunden und andere Therapeuten telefonisch betreuen und beraten. Die Menschen erhalten eine angemessene medikamentöse Behandlung der Herzinsuffizienz, die Ergebnisse werden ausgewertet und Änderungen werden nach Bedarf vorgenommen. Oft müssen wir bei akuten Exazerbationen sogar mehrmals pro Woche Diuretika intravenös verabreichen. In den letzten Jahren sind mehrere neue Medikamente auf den Markt gekommen, was eine spannende Ergänzung zu den bereits verfügbaren Medikamenten darstellt“, sagt Guðbjörg.

Bildung ist wichtig

„Aufklärung über Herzinsuffizienz und was getan werden kann, um ein besseres Leben zu fördern, ist ein sehr wichtiger Teil unserer Arbeit. Die Medikamente und ihre Nebenwirkungen zu kennen, die Selbstfürsorge zu fördern und Lebensstiländerungen zu unterstützen, die sich verschlechternden Symptome von Herzinsuffizienz zu kennen und zu sein auf sie eingehen zu können, den Leistungsbedarf einzuschätzen und entsprechende Leistungen zu beantragen – all dies und vieles mehr ist unseren Kunden wichtig zu vermitteln Die meisten Menschen kommen zu Beginn der Behandlung in kürzeren Abständen zu uns als wir es sind Einführung geeigneter Medikamente und wenn der Bedarf an Unterstützung und Aufklärung groß ist Wenn sich der Zustand der Herzinsuffizienz gebessert hat und über einen bestimmten Zeitraum stabil bleibt, liegt die laufende Überwachung in den Händen anderer Fachleute wie Kardiologen in der Praxis oder allgemein Praktiker. Dann gibt es immer eine bestimmte Gruppe von Menschen mit schwerer Herzinsuffizienz, die es nur bei uns gibt.“

Die Zahl der Patienten hat sich vervielfacht

Die ambulante Herzinsuffizienzabteilung der Landspitala besteht seit 2004 und die Aktivitäten haben sich entsprechend der gestiegenen Nachfrage entwickelt. Die Zahl der Kunden, die die Herzinsuffizienz-Ambulanz in Anspruch nehmen, hat sich in den letzten zehn Jahren vervielfacht, und natürlich ist auch das Volumen der Abteilung mit diesem Wachstum gewachsen.

„Der Herzinsuffizienzdienst hat die Situation für unsere Kunden komplett verändert. Der Dienst begann 2009 als gemeinsames Projekt zwischen Landspítala, Heimacúljo Reykjavíkur und der Fakultät für Krankenpflege der Universität von Island, und das Ziel des Projekts war es, den Dienst nach Hause zu bringen an die schnell wachsende Gruppe von Menschen mit Herzinsuffizienz heranzuführen und so Krankenhauseinweisungen zu verhindern. Dann ist es spannend zu sehen, wohin uns die Fernüberwachung als Ergänzung zu unserer traditionellen Überwachung in der digitalen Welt führt“, sagt Guðbjörg und fügt hinzu, dass die Heart Failure Ambulatory Unit hat seine Bedeutung bewiesen.

Kann Einweisungen verhindern

„In der Vergangenheit mussten Patienten mit Herzinsuffizienz aufgrund ihres sich verschlechternden Zustands in der Herzabteilung aufgenommen werden und viele hatten keine Chance, nach Hause zu kommen zu Hause, Leistungen in der Ambulanz erhalten oder die Leistung zu Hause in Anspruch nehmen. Auf diese Weise gelingt es uns, Krankenhauseinweisungen zu vermeiden und hoffentlich die Lebensqualität unserer Kunden zu verbessern. Teil der Dienstleistung ist, wie oben erwähnt, die telefonische Beratung und die Kunden können uns während der Geschäftszeiten anrufen, wenn es etwas gibt. Wir erhalten auch Nachrichten von unseren Kunden über die Fernüberwachungs-App von Sidekick Health, aber einige unserer Kunden haben die App in der aktuellen Studie. Auf diese Weise können wir beispielsweise empfangen bei sich verschlechternden Zuständen kurzfristig Menschen zu helfen und eine angemessene Behandlung ohne Einweisung ins Krankenhaus zu leisten. Die Menschen haben ein gewisses Sicherheitsgefühl, uns erreichen zu können.“

Als Guðbjörg gefragt wird, ob es mehr Männer in der Patientengruppe gibt, antwortet sie: „Etwa 35 % der Patienten in der Herzinsuffizienz-Ambulanz sind Frauen. Durch regelmäßige Überwachung, Aufklärung und Unterstützung versuchen wir, so viel wie möglich sicherzustellen gute Therapietreue bei unseren Klienten, und auf diese Weise können wir ernsthaften Erkrankungen möglicherweise vorbeugen.Es kommt darauf an, die Lebensqualität unserer wundervollen Klienten durch eine angemessene Behandlung und Nachsorge zu verbessern.Es steht außer Frage, dass die Überwachung in der Ambulanz schwere Erkrankungen bei Herzpatienten verhindern können“, sagt Guðbjörg.