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„Wir haben die Diskussion über den Missbrauch von Opioiden oft gehört, und vielleicht war es Anfang letzten Jahres, dass die Diskussion intensiv war und wir das Gefühl hatten, widersprüchliche Informationen zu sehen und zu hören.“
Das sagt Jarþrúður Hanna Jóhannsdóttir, Direktorin der Verwaltungs- und Rechtsabteilung des National Audit Office, in einem Interview mit mbl.is über den neu veröffentlichten Bericht der Organisation über Opioidabhängigkeit in Island.
Jarthrúður sagt, dass daraufhin beschlossen wurde, eine Prüfung des Sachverhalts einzuleiten, die jedoch leicht andere Merkmale aufwies als herkömmliche Prüfungen durch das Nationale Rechnungsprüfungsamt. „Wir nennen das eine schnelle Beurteilung, sie erfolgt in kürzerer Zeit und zielt eigentlich nur darauf ab, informativ zu sein und die Fakten darzustellen, ohne dass wir diese Fakten unbedingt bewerten“, erklärt sie.
Eines der Dinge, die bei der Prüfung aufgedeckt wurden, war das Fehlen eines Gesamtüberblicks. Niemand hat einen Überblick über die Anzahl der Menschen, die in Island mit Opioidabhängigkeit zu kämpfen haben, oder darüber, wie sich das Problem entwickelt hat.
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„Das kann sich jeder mit der eigenen Nase ansehen, und auch wenn die Todeszahlen beispielsweise kein gutes Maß für die Echtzeitentwicklung des Problems sind, erzählen sie uns doch eine bestimmte Geschichte.“ „Verschiedene Methoden zur Analyse der Todesursache liefern widersprüchliche Zahlen, einerseits aus dem Register des Gerichtsmediziners und andererseits von der Polizei“, fährt Jartrúður fort.
Bei der Beurteilung wurde jedoch deutlich, dass es eindeutige Anzeichen dafür gab, dass das Problem zunahm, alle Indikatoren stiegen, etwa die Zahl der Menschen, die sich behandeln ließen, und die Zahl der Menschen, die ins Landspítal gingen.
Jarðrúður sagt, dass beschlossen wurde, eine Prüfung des Themas einzuleiten, die jedoch im Vergleich zu den herkömmlichen Prüfungen des National Audit Office etwas andere Anzeichen aufwies.
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„Und eine Erhöhung der bei der Einfuhr beschlagnahmten Menge.“ „Was vielleicht am stärksten zurückgegangen ist, sind die Medikamentenverschreibungen, da bei deren Einschränkung Fortschritte gemacht wurden“, sagt Jarthrúður und auf die Frage, dass die Menge der bei der Ankunft im Land beschlagnahmten Opioiddrogen im vergangenen Jahr mit 30.000 bei weitem die höchste Zahl sei mit dem Flugzeug.
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„Diejenigen, mit denen wir gesprochen haben, wollen nicht darüber reden, dass dies unter eine Epidemie fällt, also die epidemiologische Definition davon, aber es ist ganz klar, dass dieses Problem zunimmt und die Menschen anfangen müssen, die Kontrolle zu übernehmen, eine Strategie festzulegen usw.“ weiter“, sagt der Bühnenmanager.
Wie wäre es mit Vergleichen mit anderen Substanzen, diesen herkömmlichen Drogen zum Beispiel, Amphetaminen, Kokain und so weiter?
„Wir haben uns nicht mit anderen Arten befasst. Zunächst wurde die Entscheidung getroffen, uns auf die Opioid-Medikamente zu konzentrieren, da in letzter Zeit so viel darüber geredet wurde, dass diese stark zunehmen, aber gleichzeitig waren die Informationen widersprüchlich, und deshalb haben wir Ich habe beschlossen, mir diesen Abschnitt anzusehen“, antwortet sie.
Auf Nachfrage sagt Jartrúður, dass die Reaktion auf die Berichte des National Audit Office im Allgemeinen gut sei: „Normalerweise gehen wir unseren Berichten nach, nachdem drei Jahre vergangen sind, und prüfen, ob etwas getan wurde, aber wir sind nur dabei, weiterzuverfolgen.“ Sie werden sie früher, sogar ein paar Monate oder ein Jahr später, ansprechen, aber wie immer nimmt die Regierung das auf, worauf wir hinweisen, und ergreift Maßnahmen. Natürlich kommt es in manchen Fällen vor, dass dies nicht der Fall ist“, sagt sie.
Mit dem gesamten Regierungssektor darunter
Das Gesundheitsministerium hat nun eine Arbeitsgruppe eingesetzt, um eine Richtlinie zu diesem Thema zu formulieren, „aber wir fordern sie natürlich nur dazu auf, es so schnell wie möglich fertigzustellen, es sieht so aus, als ob das Ministerium bereits auf dem Weg ist, darauf zu reagieren.“ und damit schauen wir nur zu.“
Laut Jarðrúður besteht die Aufgabe des Nationalen Rechnungshofs darin, aufzuzeigen, was behoben werden kann, und dann ist es die Aufgabe jeder Institution, in Zukunft daran zu arbeiten. Es wurde keine konkrete Frist festgelegt, aber die meisten Leute in der Verwaltung wissen, dass das National Audit Office seine Fälle weiterverfolgt und sogenannte Folgeprüfungen durchführt.
Auf Nachfrage sagt Jarthrúður, dass es in den letzten Jahren große Veränderungen in den Aktivitäten des National Audit Office gegeben habe und dass der Wunsch bestehe, eine Diskussion darüber zu eröffnen, womit sich die Organisation beschäftige. In einigen Fällen erhält die Agentur Prüfungsanfragen, insbesondere von Alþingi, da das National Audit Office eine Aufsichtsbehörde unter der Schirmherrschaft des Parlaments ist. Diese Anträge kommen dann vom Verfassungs- und Überwachungsausschuss sowie von neun Parlamentsmitgliedern, die zusammenkommen und Anträge einreichen können.
„Aber dann haben wir auch den gesamten Regierungssektor im Griff und müssen nur abschätzen, worauf geachtet werden muss, und es kann viele Dinge geben, die solche Dinge auslösen.“ Es kann ein Vorschlag sein, den wir erhalten, etwas, auf das wir bei einer anderen Prüfung stoßen, etwas, das in einer Finanzprüfung auftaucht oder einfach nur etwas in der Diskussion wie in diesem Fall“, sagt Jarþrúður Hanna Jóhannsdóttir, Direktorin der Verwaltungs- und Rechtsabteilung . Endlich das National Audit Office.
